Edwin Bickerstaff（1920-2008）

Edwin Robert Bickerstaff1920年11月20日出生于阿伯里斯特威斯（英国威尔士西部自治市）。他是卡迪根郡（威尔士西部郡名）郡长和威尔士大学学院院长的儿子。Bickerstaff年轻时，其家便搬迁至英格兰伯明翰，他在那的爱德华国王学校上学。尽管其热爱艺术，且已经是一位优秀的音乐家，但Bickerstaff最终还是决定投身医学。1943年，他从伯明翰大学医学院毕业。

随后，Bickerstaff参加了英国皇家空军（Royal Air Force，RAF），诺曼底登录日后就职于欧洲RAF医疗处。他后来成为皇家空军中队长，参与RAF的结核病服务。1947年，Bickerstaff发表了关于结核的医学论文。从军队专业后，他返回伯明翰，开始对神经病学产生了兴趣。

Bickerstaff在伯明翰医学院和教学医院从事医学教育工作，1952年他获得了研究员职位，同年，他来到美国波士顿麻省总医院（Massachusetts General Hospital，MGH），与Raymond Adams（卒中研究领域先驱，MGH神经病学主席）教授共事。由于工作出色，Bickerstaff被授予为哈佛荣誉研究员。

在他返回伯明翰后，Bickerstaff成为斯梅西克米德兰神经外科学和神经病学中心（Midland Centre for Neurosurgery and Neurology，MCNN）以及伯明翰儿童医院高级专业医师，后被任命为神经病学专家。他协助发展了MCNN的临床和诊断服务，提升了医院声誉。他精心打造了穿孔卡系统，可帮助通过神经系统表现找回和核对患者以及快速诊断，这一发明早于计算机应用许多年。

Bickerstaff的临床研究兴趣包括偏头痛和神经系统感染。他发表了“基底动脉型偏头痛”以及“基底动脉和偏头痛-癫痫综合征”，详细的阐述了患者如何在偏头痛发作时失去意识，而不伴有癫痫发作。这有助于鉴别基底动脉型偏头痛和偏头痛诱发的癫痫发作。

Bickerstaff在神经病学领域最为人熟知的贡献是其对Bickerstaff脑干脑炎的描述。1957年，他在英国医学杂志上发表文章“脑干脑炎：对这一严重综合征伴良性预后的深入观察研究（Brain-stem encephalitis-further observations on a grave syndrome with benign prognosis）”。纳入8例患者，表现为急性眼肌麻痹，共济失调，嗜睡，病例反射阳性或偏身感觉缺失。早在1951年，Bickerstaff和另一位神经病学家，P.C.P. Cloake，在他们的文章“中脑炎和菱脑炎（Mesencephalitis and rhombencephalitis）”中描述了3例患者，临床症状为共济失调，嗜睡和眼肌麻痹。他们认为根据这些症状定位病灶在中脑，首次提出意识状态改变的定位可能在网状结构（有趣的是，3例中有1例是一年轻女性，在等待卵巢囊肿切除术时出现癫痫发作，眼球运动障碍和急性精神症状，目前看来可能是抗NMDA受体自身免疫性脑炎，后者直到2007年才被认识）。6年后，Bickerstaff对这些症状作了更确切的解释，将其称之为“脑干脑炎”。现认为与Guillain-Barré综合征和Miller Fisher综合征同属一个疾病谱，但累及中枢神经系统，通常伴有意识障碍。Bickerstaff1978年在Handbook of Clinical Neurology杂志上发表了关于“脑干脑炎”的综述，随后人们称其为Bickerstaff脑干脑炎。

基于大量稳定的患者人群和穿孔卡系统，Bickerstaff注意到口服避孕药出现前后10年女性患者神经系统问题的不同。1975年，牛津大学出版社出版了其专著，题为“口服避孕药的神经系统并发症”。在这本书中，他详细的介绍了各种先前未曾报道的女性服用避孕药后出现的神经系统疾病及其诊治方法，从脑动脉和静脉血栓形成到癫痫的管理，均有涉及。这一著作对于减少雌激素量并使得口服避孕药更安全起到了重要作用。

尽管临床工作负荷大，Bickerstaff仍然会抽出时间为医学生上课并指导研究生学习。他被聘为伯明翰大学神经病学专业荣誉高级讲师。但并无资助来参加学术会议，他一般在业余时间进行研究并撰写论文。

Bickerstaff还编写了一些教科书：神经病学——护士版（Neurology for Nurses），共更新了4版，持续超过20年；临床实践之神经系统检查（Neurological Examination in Clinical Practice），共更新了6版，持续超过25年；神经病学（Textbook of Neurology），在1965至1987年间共更新了4版。Bickerstaff是英国皇家医学会神经科分会的主席，也是英国神经病学家协会的委员。Bickerstaff同时当选为法国和丹麦神经病学家协会的荣誉会员。他退休后来到康沃尔，继续追求音乐，高尔夫和文学等兴趣爱好。Bickerstaff罹患非优势半球卒中，于2008年去世，享年87岁。