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Ernest-Charles Lasègue(1816-1883)

作者:Small Ming浏览数:191 


Ernest-Charles Lase`gue是19世纪法国医学史上非常著名的一位人物。他同Jean-Martin Charcot(与Lase`gue同时代的法国神经病学家)一道,在神经病学和精神病学领域取得了巨大的成就。


Ernest-Charles Lase`gue于1816年9月5日在巴黎出生,他的父亲Antoine Lase`gue是位植物学家,在图书馆工作。聪明的小Lase`gue 在故乡的Lyce´e Louis-le- Grand(学校名)开始接受科学教育。他年轻时便开始学习哲学和修辞,并能讲流利的拉丁语,而且在第一次读完希腊哲学后就可以将它翻译出来。1838年,在他22岁的时, Lase`gue成了前面所提到的学校的一名教师。与此同时,他结识了Claude Bernard(法国心理学家),并成了好朋友,这是他人生一个重要的转折点。他们之间的友谊促使Lase`gue学习医学。1839年,Lase`gue参加了Armand Trousseau(法国内科医生)的一场讲座,首次表达了他对医学学习的兴趣。于是他在Faculte´ de Me´decine(医学院)注册,满腔热情的开始接受医学教育。后来,他成为了Trousseau的助手,合作者和最受喜爱的学生。


1846年,Lase`gue以一篇题为De Stahl, et de sa Doctrine Me´dicale(Stahl和他的医学理论)的论文,从巴黎大学毕业并获得博士学位。随后,他成为巴黎警察局的一名顾问医生。这份工作让他有机会检查大批被指控不同罪行的犯人。Lase`gue详细记录了这群患者以及他们的临床表现,随后就其发现发表了一篇文章。


1852-1854年间,Lase`gue在Trousseau诊所工作并担任主任。1853年,他以一篇关于麻痹性痴呆的文章De la Paralysie Ge´ne´rale Progressive(进行性全身麻痹)获评副教授。同年,他加入了Francois Folline和Francois Valleix,担任Archives of General Medicine共同编辑,他的大部分文章在这本杂志上发表。Lase`gue在Necker医院成为一名内科医生。1862年,他被聘为精神和神经疾病讲师。1869年,他成为La Pitie医院临床医学主席,直到他1883年因糖尿病并发症去世,享年67岁。


Lase`gue在他其一生中发表了115篇科学论文,涉及到医学各个领域,包括神经病学,精神病学,内科学,儿科学以及医学史。值得注意的是,Lase`gue除母语之外丰富的语言知识,让他能轻松阅读英文和德文文献。

Lase`gue征(Lase`gue试验或直腿抬高试验)是为纪念Lasegue而以其名字命名,是一种有助于坐骨神经痛诊断的临床查体内容。阳性表现为膝关节伸直,髋关节屈曲时出现疼痛(膝关节弯曲时疼痛消失)。这一征象被认为是Lase`gue在神经病学领域的主要贡献。有趣的是,Lase`gue并没有记录过这种临床表现。在Lase`gue逝世后数年,他的学生J.J. Forst在他的论文Contribution a`L’e´tude Clinique de la Sciatique(坐骨神经痛临床研究的贡献)中介绍了这一临床现象,并将其归功于他的老师Lase`gue。


Lase`gue是客观心理学的先驱,这一成就基于他细致的临床观察。他坚信,详细的病史对于认识患者精神疾病的病因非常关键。他也强调生理学和心理学具有互补作用。


心身疾病是Lase`gue的主要研究兴趣所在。1873年,在一篇题为De l’Anorexie Hyste´rique (癔症行厌食症)的论文中,他描述了anorexie hyste´rique(癔症性厌食症和神经性食欲缺乏症)。尽管Lase`gue是在William Withey Gull(英国内科医生)描述神经性厌食症样状况后五年才阐述这一疾病,但事实上,是Lase`gue首先详细说明其心理学症状并强调了父母态度和家庭成员间相互影响在本病中的作用。


1877年,他与 Jean-Pierre Falret(法国精神病学家)一起,引入并阐述了二联性精神病(folie a` deux)的概念。到今天,这种疾病仍以这两位学者的名字命名,称为Lase`gue-Falret综合征。1887年,Lase`gue第一次在医学史上介绍并描述了裸露癖。他也对被害妄想症进行了基本研究,并在1852年描述了这一疾病。其他如Lase`gue坏疽(一种支气管坏疽), Lase`gue病(偏执狂),Lase`gue综合征I型(被害妄想症)和II型(转换性癔症)等,也是为纪念其贡献而命名。


[参考文献]

Dalfardi B, Mahmoudi Nezhad GS.Ernest-Charles Lasègue (1816-1883).J Neurol. 2014 Nov;261(11):2247-8.


Small Ming译文,zyx审校


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